Hensikt med rutinen

Å hindre utvikling av øyeinfeksjoner og forebygge spredning av smittestoff fra infeksjoner i øynene. Forebygging forhindrer unødvendig lidelse,

Hvem gjelder den for

Gjelder for alle medarbeidere i Sykehjemsetaten.

Ansvarsfordeling

nstitusjonssjef har ansvar for at det foreligger skriftlige rutiner.

Avdelingsleder er ansvarlig for at rutinene for forebygging av øyeinfeksjoner er tilgjengelige og kjent for alle medarbeidere og at de følges. 

Alle medarbeidere skal følge de rutiner som gjelder. 

Utførelse av rutine

Inflammasjon i øyeslimhinnen (konjunktivitt) kan i tillegg til infeksjon, også skyldes tilstander som allergi, fremmedlegeme, lyspåvirkning eller systemisk sykdom. Infeksiøs konjunktivitt kan skyldes en rekke virus og bakterier. Hvis beboeren samtidig har luftveisinfeksjon, vil en øyeinfeksjon trolig skyldes virus. Gule stafylokokker og ulike adenovirus er vanlige årsaker til infeksjon i øynene. 

Smittestoffet spres via direkte eller indirekte kontakt. Normalt sett skjer det en rask spredning til begge øynene.  

Forebyggende tiltak og tiltak for å hindre smittespredning

• God håndhygiene må utføres av både personale og beboer.
• Hansker bør brukes ved drypping av øynene.
• Hansker må skiftes og hendene vaskes/desinfiseres mellom hver beboere.
• Samme flaske/tube med øyedråper eller øyesalver skal ikke brukes til flere beboere.
• Flergangs øyedråper/-salver skal merkes med beboeren navn og anbruddsdato og oppbevares i henhold til pakningsvedlegg.
• Rengjøring og vask av øynene med rent vann flere ganger er anbefalt ved symptomer
• Papirhåndklær, kluter og/eller annet engangsmateriale brukt til stell av øyet behandles som infisert materiale, og legges i pose som knytes igjen før den kastes i restavfall.
• Bruk av engangskluter anbefales, men brukes flergangskluter-/håndklær, må dette umiddelbart etter bruk legges til vask.
• Dersom beboer bruker øyesminke, bør dene vurders kastet samtidig som en evt behandling starter.

Symptomer og forløp 

Bakteriell konjunktivitt: Fremmedlegemefølelse, kløe, sekresjon og rubor. Sekresjonen blir rask purulent med sammenklistring av øyelokkene om morgenen. Det andre øyet affiseres vanligvis i løpet av et par dager.

Bakteriell infeksjon smitter så lenge symptomene er til stede eller inntil 12-24 timer etter oppstart av antibiotikabehandling.  

Viral konjunktivitt: Rubor, oftest klar tåreflod. Svie og ubehag mer uttalt enn bakteriell infeksjon. Sløret syn kan forekomme. Ofte andre symptomer som forkjølelse. Øyeinfeksjon forårsaket av virus smitter i 4 til 14 dager fra symptomene oppstår. 

Øyeinfeksjoner vil nesten alltid spontanhelbredes i løpet av 1-2 uker.

Begge øynene behandles til et par dager etter at rødheten er forsvunnet

Referanse

Konjunktivitt, infeksiøs - FHI 2020

Øyeinfeksjoner - Helsedirektoratet,  Antibiotika i primærhelsetjenesten. 2023