Miljørettet helsevern

Miljørettet helsevern og smittevern

• I denne delen omtales områder der forskriften til dels er hjemlet i smittevernloven, folkehelseloven, helse- og omsorgstjenesteloven eller annen lovgivning.

Drikkevann

• Oslo får drikkevann fra Nordmarka (Maridalsvannet 90%) og Østmarka (Elvåga 10%). Langlivannet forsyner Sørkedalen og Alnsjøen fungerer som reservekilde.

• I tillegg til de fire inntaksvannene Maridalsvannet, Langlivannet, Elvåga og Alnsjøen er en rekke mindre vann viktige for vannforsyningen. I alt 41 vann i Oslo og nabokommunene er pålagt vannrestriksjoner, og nedbørsfeltet dekker 331 km2.

• Det er fire vannrenseanlegg knyttet til de fire vannkildene.

• Maridalen (Oset) og Skullerudanlegget har fullrenseanlegg og forsyner til vanlig hele byen.

• I 2019 startet arbeidet med å skaffe en ny reservevannforsyning til Oslo fra Holsfjorden og bygging av vannbehandlingsanlegg på Huseby. Målet er å sikre at Oslos vannforsyning skal gi tilstrekkelige mengder drikkevann til innbyggerne også ved svikt i vitale deler i det ordinære vannforsyningssystemet. ​

• Vann- og avløpsetaten (VAV) har ansvar for å sikre forsyningen av drikkevann i tilfredsstillende mengde og kvalitet.

• Mattilsynet er tilsyns- og godkjenningsmyndighet etter drikkevannsforskriften.

• Ved manglende fullrensing av drikkevannet er det VAV som går ut med eventuell kokeanbefaling til befolkningen, men VAV vil i slike situasjoner alltid rådføre seg med smittevernoverlegen, FHI og Mattilsynet før beslutningen tas. 

• Mikrobiologisk råvannskvalitet bestemmes av lokale forhold og forurensninger fra menneskelige aktiviteter i vannkildens nedslagsfelt.

• Les mer om vann og avløp i kommunen her. 

• ​Oslo kommune har en egen rutine for drikkevann og helsefaglig rådgivning: Smittevern - Drikkevann og helsefaglig rådgivning (Ikke tilgjengelig).

• Les mer om vannhygiene på FHI sin veileder for helsepersonell her. 

Badevannsovervåking

• Badevannsovervåkingen i fjorden, Akerselva og ferskvann koordineres av Bymiljøetaten i samarbeid med bydeler, VAV og HEL.

• Det tas prøver på badeplassene for måling av bakterieinnhold mv. i vannet etter et fastsatt program.

• Ved dårlig badevannskvalitet vil BYM rådføre seg med kommuneoverlegen i HEL når det gjelder fjorden og med aktuell bydelsoverlege når det gjelder ferskvann.

• Bymiljøetaten gir råd ut til befolkningen.

• Fraråding av bading skjer etter følgende kriterier
  • ​Ved kjent forurensing av badeplass
  • Ved kjente overløp (eks. Sollerudstranda)
  • To påfølgende prøver ≥ 1000 TKB/ 100 ml vann
  • Generell fraråding av bading i inntil et døgn etter kraftig regnvær

Næringsmidler

• Mattilsynet i Oslo utfører kontroll av næringsmidler, drikkevann, serveringssteder, institusjonskjøkken, næringsmiddelbedrifter mv. i Oslo.

• Mattilsynet får melding om tilfeller av næringsmiddelassosiert sykdom blant annet fra helsevesenet, privatpersoner og media.

• Helsetjenesten har varslingsplikt til Mattilsynet ved mistenkt eller påvist smittsom sykdom som kan være overført med næringsmidler.

• Ved melding til Mattilsynet om mistenkt næringsmiddelassosiert sykdom, bør man på forhånd få pasientens tillatelse til å oppgi personalia til Mattilsynet, slik at pasienten kan kontaktes for evt. intervju når FHI ønsker det.

• Les mer om oppfølging og kontroll hos personell som håndterer næringsmiddel på FHI sine sider her. 

Avfallshåndtering – smittefarlig avfall

• Smittefarlig avfall forurenset med puss/blod fra legekontor og helseinstitusjoner skal samles i spesialbeholdere for brukte sprøyter/kanyler eller spesielle gule plastposer.

• Dette avfallet skal brennes eller desinfiseres/autoklaveres, og må ikke blandes med annet avfall.

• Legekontor og helseinstitusjoner kan inngå abonnementsavtale med Renovasjonsetaten for avhenting av smittefarlig avfall. 

Skadedyrkontroll

• Bydelene fører tilsyn etter skadedyrforskriften med at eier eller bruker av bygning, innretning mv. setter i verk nødvendige tiltak for å forebygge og bekjempe skadedyr. I næringsmiddelbedrifter er Mattilsynet tilsynsmyndighet.

• Rotter er blant de viktigste skadedyr i smittevernsammenheng.

• Vann- og avløpsetaten driver bekjempelse av rotter i avløpsnettet, og følger opp melding om rotter fra andre etater, lokale helsemyndigheter eller privatpersoner. 

• En rekke firmaer tilbyr skadedyrbekjempelse i Oslo. Bydelene fører tilsyn med at skadedyrbekjempelser utføres på en måte som ikke skader helse og miljø.

• Les mer om skadedyr i veileder for helsepersonell på FHI her. 

Hygienekrav for frisør-, hudpleie-, tatoverings- og hulltakingsvirksomhet mv.

• Forskrift om hygienekrav til ovennevnte virksomheter stiller krav til lokaler, utstyr og virksomhet.

• Virksomheten skal ha internkontrollsystem.

• Lokalene skal meldes til kommunen.

• Ved tatoverings- og hulltakingsvirksomhet skal lokalene godkjennes.

• Bydelene har tilsynsansvar.

Legionellaforebygging

• Oslo har aldri hatt utbrudd av legionellose tidligere. I 2020 var det derimot sannsynlig smitte fra fontenen på Youngstorget, men bare en pasient ble registrert som ble syk fra denne kilden. Internasjonalt har de fleste legionellautbrudd stammet fra kjøletårn.

• Kapittel 3a i forskrift om miljørettet helsevern har krav til internkontroll i virksomheter og eiendommer som har innretninger som direkte eller indirekte kan spre legionella via aerosol til omgivelsene, utendørs eller innendørs.

• Det stilles krav til risikovurdering og forebyggingstiltak for blant annet kjøletårn, luftskrubbere, faste og mobile vaskeanlegg, boblebad, dusjanlegg, VVS-anlegg i sameier og borettslag, klimaanlegg med luftfukting, innendørs befuktningsanlegg og innendørs fontener. Bydelene har tilsynsansvar.

• Innretninger som finnes i private boliger eller fritidseiendommer, er ikke omfattet av bestemmelsene, med mindre omgivelsene utenfor boligen eller eiendommen blir berørt.

• Virksomheter med kjøletårn og luftskrubbere skal melde til bydel der virksomheten ligger.

• HEL fører register over tilmeldte kjøletårn og luftskrubbere i kommunen.

• Det er også meldeplikt for badeanlegg inklusive offentlig tilgjengelige boblebad, disse meldingene går til bydel og registreres der.

• Les mer om Legionella på FHI sine sider her.