Migrasjonshelse - Vaksinering via helseundersøkelse ved 3 mnd for nyankomne ungdommer 16-19 år som er elever i mottaksklasser og forberedende klasser på videregående skole v. 1.1

Hensikten med rutinen

  • Sikre at ungdom 16-19 år, som er elever i mottaksklasser og forberedende klasser på videregående skole, får tilbud om vaksinering via helseundersøkelsen ved 3 måneder for flyktninger, asylsøkere og familiegjenforente. Helseundersøkelsen gjennomføres i ungdommens bostedsbydel.  

  • Ungdommer som takker nei til helseundersøkelsen skal få tilbud om vaksinasjon i skolehelsetjenesten 

  • Ungdommer som ikke går på skole, og ikke har fått tilbud om helseundersøkelse, kan henvises til helseundersøkelsen av for eksempel NAV eller andre tjenester som ungdommen er i kontakt med.  

Hvem gjelder rutinen for

Ansvarsfordeling

  • Helseetaten ved Avdeling for samfunnsmedisin er ansvarlig for at rutinen er oppdatert .
  • Ledere i tjenester som gjennomfører helseundersøkelsen skal sørge for at helsepersonell følger rutinen.

Innholdsfortegnelse

Bakgrunn

  • Alle som kommer til Norge skal ifølge Helsedirektoratets veileder IS 1022 få tilbud om vaksine mot meslinger, kusma og røde hunder (MMR) og hepatitt B, eventuelt også poliovaksine (IPV) (utvalgte land). Polio og MMR-vaksine utleveres gratis fra 
    Folkehelseinstituttet, og hepatitt B-vaksine forskrives på blå resept når det er indisert.  

    • Les om hvilke vaksiner som inngår i barnevaksinasjonsprogrammet på FHI sine sider her 

  • Barn opp til 20 år som er ufullstendig/har uavklart vaksinestatus skal få tilbud om alle vaksiner som inngår i barnevaksinasjonsprogrammet. Der grunnvaksinering består av mer enn 1 dose, må det sikres at påbegynt vaksinering følges opp slik at eleven blir fullstendig vaksinert.​ 

    • ​Les om innhentingsvaksinasjon ved avvik fra det norske barnevaksinasjonsprogrammet her 

Spesielt om nyankomne ungdommer som er elever i mottaksklasser og forberedende klasser på videregående skole (vgs) 

  • De fleste nyankomne elever i aldersgruppen 16-19 år starter i mottaksklasser i videregående skole, hvor det ikke er et rutinemessig tilbud om vaksinasjon og helseoppfølging fra skolehelsetjenesten. I praksis betyr dette at elever i videregående skole som ønsker vaksine må oppsøke fastlege i skoletiden og betale egenandel. Vaksinering skal prinsipielt være gratis for målgruppen. 

  • Alle nyankomne ungdommer i aldersgruppen 16-19 år skal få tilbud om helseundersøkelse ved 3 måneder. Helseundersøkelsen gir muligheter for å kartlegge helsetilstand og vaksinebehov på et tidlig tidspunkt.  

  • Det anbefales at tilbud om vaksinasjon av målgruppen primært ivaretas gjennom helseundersøkelsen i bostedsbydel, men at elever som takker nei til helseundersøkelse, får tilbud om vaksinering i skolehelsetjenesten.  

  • Samtykke 

 

Gjennomføring av rutine
  • Kartlegg behovet for vaksinering ved å sjekke: 
    • om det er registret vaksiner i SYSVAK  
    • om det er registrert vaksiner i vaksine-/smittevernjournalen i CGM Journal  
    • ev. vaksinasjonskort som eleven har fra tidligere   
       
  • Vurder kontraindikasjoner for vaksinasjon: 
  • Gjennomgå og innhent samtykke jf «Skjema for informasjon og samtykke til vaksinasjon i skolealder på flere språk» 
    • Følg tjenestens rutiner for tolkebestilling  
       
  • Gi aktuelle vaksiner​ 
     
  • Ved flerdosevaksinering må videre oppfølging og koordinering sikres 
    • Ved informasjonsutveksling med øvrige tjenester må det journalføres at ungdommen samtykker til informasjonsdelingen 

  • Les om innhentingsvaksinasjon ved avvik fra det norske barnevaksinasjonsprogrammet her 

  • Der helseundersøkelsen blir gjennomført på et legekontor og legekontoret ikke har alle vaksiner tilgjengelige; henvis ungdommen til helsestasjonen, slik at vaksinene kan settes der etter avtale.
 

NAV - Henvisning til helseundersøkelsen
  • En gruppe som verken fanges opp via helseundersøkelsen eller i skolehelsetjenesten, kan være ungdommer som bosettes privat, og/eller ikke går på skole. 

  • Mange av disse har imidlertid kontakt med NAV i bostedsbydel, og det er allerede praksis at NAV henviser til helseundersøkelsen. 

  • Det anbefales at NAV er kjent med denne rutinen 

  • Henvisningsskjemaet kan lastes ned her og sendes per post  

 Videreformidling av infomrasjon

  • Helseetaten vil formidle informasjon om rutinene i relevante nettverk blant annet: ledernettverk for skolehelsetjenesten, nettverk for introduksjonsprogrammet, flyktningenettverket, nettverk for enslige mindreårige, fagnettverk for migrasjonshelse og forum for helseundersøkelsen.  

Kompetansekrav

Autorisert helsesykepleier (kan forordne og administrere programvaksiner: barnevaksinasjonprogrammet, influensavaksine og koronavaksine). 

Begrepsforklaring

CGM Journal - Elektronisk journalsystem (elektronisk pasientjournal-system).

Barnevaksinasjonsprogrammet - Det anbefalte vaksinasjonsprogrammet som tilbys alle barn og ungdom i Norge.

Lovverk

Smittevernloven 

Forskrift om legemiddelhåndtering for virksomheter og helsepersonell som yter helsehjelp

Tolkeloven

Eksempler på avvik fra rutine

Ungdom får ikke tilbud om helseundersøkelse.

Ungdom får ikke tilbud om vaksinasjon i skolehelsetjenesten, og takker nei til helseundersøkelsen. 

Ungdom får kun én dose av flerdosevaksine, og blir ikke grunnvaksinert fordi vaksinasjon ikke blir fulgt opp. 

Her kan du lese mer

FHI - Barnevaksinasjonsprogrammet - Veileder for helsepersonell - les her

FHI - Temaside for migrasjonshelse - les her

FHI - Innhentingsvaksinasjon ved avvik fra det norske barnevaksinasjonsprogrammet - les her

Oslo Kommunes veileder - Helseundersøkelse for flykninger, asylsøkere og familiegjenforente som bor i Oslo - les her

Helsedirektoratets veileder IS 1022