Gerica - Rus - Dokumentasjon og samhandling for korttidsplass på institusjon for personer med rusproblemer - Rutine v. 1.3

 

Dette er en rutine for sak/tjeneste 117: akutt og korttidsplass på institusjon for personer med rusproblemer.

Denne rutinen gjelder for korttidsplass på institusjon for personer med rusproblemer. (Se rutinen: Gerica - Dokumentasjon og samhandling for akuttplass på institusjon for personer med rusproblemer - Rutine)

 

For saksbehandling og utsending av brev se brukerveilederne ( i EQS): Gerica – generell saksbehandling og Gerica – SvarUt.

For registrering av bruker i gerica og brukersøk, se Gerica manual fra Tieto: Brukerregistrering, under Hjelp knappen i Gerica:

 

 

For skanning se brukerveilederen: Gerica – Skanning av dokumenter i Gerica

Oversikt over institusjoner for personer med rusproblemer som har akutt- og korttidsplass:

 

 

Rutine for korttidsplass på institusjon for personer med rusproblemer.

Aktivitet

Forvalter bydel

Fagstøtte og inntak

Institusjon

Standardtekster

Før innleggelse   

Mottar søknad/henvendelse om tjeneste.

Saksbehandler vurderer søknaden/henvendelsen og brukers hjelpebehov.

Oppretter sak og tjeneste 117: akutt og korttidsplass på institusjon for personer med rusproblemer.

Setter nivå 1.17.5.124 på tjenesten.  

Sjekker om det finnes en bekymringsmelding på 140: henvendelsesnotat.

Bydel har ansvar for at bruker informeres om hvordan personopplysninger behandles og om prosessen.  

 

Fletter brev i Gerica og sender via SvarUt. Saksbehandler kan skrive ut å gi bruker brevet i hånden, markerer dette i gerica i postut fanen under journaler. (se brukerveiledning SvarUt).

Bydel innhenter samtykke til å innhente opplysninger. Samtykket er frivillig. Bruker kan innhente nødvendig dokumentasjon og gi til bydel istedenfor.

Skriver vurderingen i en saksbehandlerjournal.

Fatter vedtak (om dette er en tjeneste som varer mer enn i 14 dager). Setter en slutt dato.

Vedtaket kan vare inntil 90 dager.

Fletter vedtaket og sender til bruker via SvarUt. 

For henvisning til akuttplass:skriver 136- fagjournal ut fra tekstbank

For Henvisning til Kartlegging og videreformidling: Fyller ut henvisning til institusjoner kartlegging og videreformidling, og skriver en 135 OL-beskjed journal til fagstøtte og inntak.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Bydel vurderer hjelpebehovet på nytt og finner evnt andre tjenester. Informerer bruker om andre tilbud og tjenester.

 

 

  

 

 

 

 

Bydel vurderer hjelpebehovet på nytt og finner evnt andre tjenester. Informerer bruker om andre tilbud og tjenester.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

 

 

Har tilgang til bruker. Vurderer brukers hjelpebehov utfra mottatte opplysninger på bruker. 

Finner en egnet plass.

Tildeler tjenesten og legger inn nivået til institusjonen på tjenesten.

Gir tilbakemelding til bydel hvor bruker har fått plass.

 

 

VEL sender brev til søker med informasjon om tildelt institusjon via SvarUt.

Hvis ikke ledig plass avsluttes tjenesten med kode: ikke kapasitet.

Dokumenterer i OL-fagjournal.

 

 

 

 

 

Hvis bruker ikke er innenfor kriteriene/målgruppen: avslutter tjenesten med kode: ikke innenfor målgruppe

Dokumenterer i OL-fagjournal.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4457 - OK_RUS - informasjon til deg som søker institusjonsplass (saksbildet)

4458 - OK_RUS – informasjon BREV til deg som søker institusjonsplass (svarut) (saksbildet)

 

 

 

4460 - OK_RUS – Samtykke innhenting av personopplysninger

 

 

 

121-saksbehandlerjournal

 

 

 

136 Fagjournal m/tekstmal: OK_Rus henvisning akuttenhet

 

 

 

 

 

 

5115: OK__Rus_Henvisning_kartlegging og videreformidling

 

 

 

 

4455: OK_RUS - Innvilget plass i institusjon MED sluttdato. (saksbildet) om tidsavgrenset

 OL-beskjed journal

 

 

4485:OK_VEL_Rus - Beslutning tildeling av utredning og videreformidling m/sluttdato

 

85: Ikke kapasitet

 

136:OL-Fagjournal

 

 

 

 

 

 

63: Ikke i målgruppen

136:OL-Fagjournal

 

 

Ved innleggelse

 

 

 

 

Skriver innkomstjournal.

 

 

119 Innkomstjournal - fagjournal

 

Under oppholdet generelt

 

 

 

 

 

 

 

 

Ved behov for forlengelse: skriver i 121- journal og skriver en OL-beskjedjournal til fagstøtte og inntak. 

 

 

Bydel revurderer vedtaket og fatter nytt vedtak.

 

 

Institusjon holder bydel informert om endringer og forhold av betydning.

 

Dokumenterer daglig i institusjonsjournal.

 

 

 

135: OL-beskjed journal

 

 

 

114: institusjonsjournal

 

 

 

 

 

 

 

  

Mal nr: 4455 - OK_RUS - Innvilget plass i institusjon MED sluttdato. (saksbildet) om tidsavgrenset

 

 

Under oppholdet ved endringer

 

 

 

 

Ved dødsfall: Korrigerer brukerens status i brukerbildet og kjører brukerrutinen: ”Oppdatering av tilhørende registre” på vanlig måte.

 

 

 

 

 

Ved innleggelse på sykehus:

Vurderer hjelpebehov og videre omsorgsnivå ut fra opplysninger fra sykehus og i samarbeid med fagstøtte og inntak/institusjon.

Dokumenterer i 106: Tverrfaglig samarbeidsjournal.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ved innleggelse på sykehus:

Vurderer hjelpebehov- behov for videre korttidsplass i samarbeid med bydel og institusjon.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ved dødsfall:  

Dokumenter i institusjonsjournal.

Skriver OL-beskjed til bydel.

Melder til helsetilsynet.

 

 

 

Ved innleggelse på sykehus:

Skriver OL – Beskjed til bydel..

Sender innleggelsesrapport via PLO-melding til sykehuset.

 

Ved innleggelse sykehus: vurderer hjelpebehov- behov for videre korttidsplass i samarbeid med fagstøtte og inntak og bydel.

 

Avslutter tjenesten med årsak: innlagt sykehus om bruker ikke skal tilbake til institusjonen.

 

Ved overdose:

Dokumenterer i institusjonsjournal.

Informerer bydel med OL-beskjed journal.

 

114: institusjonsjournal

 

 

135: OL-beskjedjournal

 

 

 

 

 

 

135: OL-beskjedjournal

 

 

 

 

 

106: Tverrfaglig samarbeidsjournal.

 

 

 

 

 114: institusjonsjournal

 

 

 

 

 

 

135: OL-beskjed journal

 

 

Før utskrivelse /utskrivelse

 

 

 

 

 

 

Om bruker har tjenester fra bydel, informeres disse om utskrivelse i OL-Beskjedjournal.

 

Fatte, eventuelt revurderer, vedtak om tjenester.

 

 

 

 

 

 

Når tjenesten avsluttes, opprettes ett beslutningsbrev for avslutning av oppholdet.

Institusjonen oppretter tverrfaglig samarbeidsjournal for å dokumentere status ved utreise

Informerer bydel om utskrivelse.

 

Tjenesten avsluttes i Gerica når brukeren flytter/skrives ut.

106 .Tverrfaglig samarbeidsjournal ved utreise –Brukes også underveis i oppholdet.  

 

135;OL Beskjedjournal

 

 

4886: OK_VEL_Rus_Beslutning utskrivelse etter avtale

 

4878: OK_VEL_Rus_Beslutning utskrivelse med øyeblikkelig virkning

4887: OK_VEL_Rus_Beslutning utskrivelse mot beboers vilje

 

 

 

 

 

 

 

 

Sjekkerutiner

Sjekker OL-Beskjedjournaler og revurderingsjournaler tre ganger pr dag.

 

 

 

Sjekker OL-Beskjedjournaler og OL- Fagjournalen fortløpende for å fange opp viktig informasjon om brukere/pasienter.

 

Sjekker OL-Beskjedjournaler tre ganger pr dagvakt for å fange opp viktig informasjon om brukere/pasienter.