Formål
God regnskapspraksis av legemidler i reseptgruppene A og B skal bidra til sikker legemiddelhåndtering og forhindre svinn av narkotiske og vanedannende legemidler. Dokumentasjonen skal muliggjøre myndighetenes tilsyn og kontroll med tjenesten.
Virkeområde
Gjelder alle tjenestesteder i avdeling helse, aktivitet og mestring i bydel Stovner, som håndterer legemidler i reseptgruppe A og B.
Definisjoner
Legemidler i reseptgruppe A er definert som narkotisk preparat. Legemidler i reseptgruppe B er definert som vanedannende preparat. Hvilken reseptgruppe et legemiddel tilhører finnes enkelt ved å slå opp legemidlet i felleskatalogen.
Ansvar
Sykepleier/vernepleier/farmasøyt
Beskrivelse
Regnskapsføring utføres ved at A og B preparater som mottas på tjenestestedet føres inn i narkotikaregnskapet og at uttak/istandgjøring av delmengder eller hele esker føres ut av regnskapet.
Det føres ikke narkotikaregnskap på A og B preparater på tjenestestedet når:
- legemidlene pakkes i multidose.
- legemidlene er hentet for tjenestemottaker på apoteket, oppbevart i hjemmet og tjenestemottaker har ansvaret for å ta disse selv.
Det skal føres narkotikaregnskap på A og B preparater på tjenestestedet når:
- legemidlene oppbevares i hjemmet og administreres av tjenesten.
- legemidlene oppbevares og istandgjøres i tjenesten.
Et skjema føres for hver tjenestemottaker på hvert legemiddel, styrke, legemiddelform.
- Tjenestemottakers navn og fødselsdato skal føres på skjemaet.
- Mengde som mottas føres inn i regnskapet.
- Mengde som tas ut føres i regnskapet.
- Det skal summeres i regnskapet hva som er restmengde (restbeholdning).
- Alle mottak, uttak og kontrolltellinger merkes med dato og signatur.
- Alle registreringer i narkotikaregnskapet på tjenestestedet skal påføres 2 signaturer for å ivareta kravet til dobbelkontroll.
- A- og B-regnskapet skal kontrolltelles hver måned. Det føres dato og "kontroll" i regnskapet for å tydeliggjøre at dette er en varetelling.Regnskap og kontroll av legemidler i reseptgruppe A og B-rutine
- Regnskapet for legemidler i reseptgruppe A og B skal arkiveres på tjenestestedet i minst 5 år.
Avvik i regnskapet:
- Tjenesteyter som oppdager avvik i regnskap/varebeholdning skal avviksføre i bydelens elektroniske kvalitetssystem.Feil/avvik i legemiddelhåndteringen - rutine
- Beholdning skal telles på nytt og riktig antall oppføres med signatur og dobbeltkontroll av 2 sykepleiere/vernepleiere.
Destruksjons av legemidler i reseptgruppe A og B:
- Det skrives dato og " destruksjon, overført til avlåst boks/beholder" i skjemaet. Overføring bekreftes og signeres av 2 sykepleiere/vernepleiere. Restbeholdning noteres. Følg videre prosedyren: Oppbevaring og håndtering av legemidler til destruksjon og retur-rutine
Hjemmel
Legemiddelhåndteringsforskriften
Kompetanse
Sykepleier/vernepleier/farmasøyt