Utførelse av rutine

• Rutineundersøkelse for tuberkulose skal tas av alle personer fra land med høy og særlig høy forekomst av tuberkulose som skal være over 3 måneder i Norge, se FHIs Liste over land med høy og særlig høy forekomst av tuberkulose. 

• Alle flyktninger og asylsøkere har plikt til undersøkelse og de skal undersøkes så snart som mulig, og senest innen 2 uker etter ankomst. Øvrige innvandrere skal undersøkes så snart som mulig, helst innen 4 uker etter ankomst.

• Plikten til tuberkuloseundersøkelse gjelder også adoptivbarn fra områder med høy forekomst av tuberkulose. 

• Personer som i løpet av de siste tre årene har oppholdt seg i minst tre måneder i land med høy forekomst av tuberkulose, og som skal jobbe med barn, pleietrengende eller syke. Det er arbeidsgivers plikt å tilse at undersøkelsen er utført før tiltredelse. dette gjelder også studenter, hospitanter og au pairer.

Grupper med plikt til tuberkuloseundersøkelse

• Barn 0-9 år
  • Den pliktige screeningen består i spørsmål til foresatte.
  • Følg FHIs: Flytskjema for tuberkuloseundersøkelse ved ankomst til Norge  
     
• Barn fra 10 år og voksne
  • Alle i denne aldersgruppa med plikt til tuberkuloseundersøkelse, følg FHIs: Flytskjema for tuberkuloseundersøkelse ved ankomst til Norge
  • I tillegg til lungerøntgen, for nyankomne 10-35 år fra land med særlig høy forekomst skal det tas IGRA. 
     
• Før arbeid med pasienter og barn for personer som i løpet av de siste tre årene har oppholdt seg sammenhengende i tre måneder i land med høy forekomst av tuberkulose. Følg FHIs Flytskjema for tuberkuloseundersøkelse før arbeid med pasienter og barn
   
• Ved smitteoppsporing
  • Rundt hvert tilfelle av lungetuberkulose og alle tilfeller av tuberkulose hos barn skal det gjøres en smitteoppsporing.
  • Se egne flytskjema for smittesporing. Følg FHIs Flytskjema for smittesporing
  • Benytt informasjonsbrev til smitteutsatt på ulike språk «Informasjon til deg som kan ha vært utsatt for tuberkulosesmitte». ​
  • Mal for kontaktliste ved smitteoppsporing ved tilfelle av tuberkulose
     
• Etter avsluttet smittesporing må Rapport om smitteoppsporing ved tilfelle av tuberkulose fylles ut og sendes til FHI med kopi til tuberkulosekoordinator. Originalen scannes og legges inn i pasientens elektroniske smittevernjournal.

Henvisning til spesialist/spesialisthelsetjenesten ved OUS eller Ahus

• Benytt Henvisning til spesialist/ spesialisthelsetjenesten etter tuberkuloseundersøkelse i kommunen/bydel.
   
• Benytt rekvisisjon til røntgen OUS, til Ahus eller rekvirere i CGM journalsystem. Ahus er ikke innlemmet i CGM journalsystem.
   
• Benytt rekvisisjon til IGRA til Mikrobiologisk avdeling til OUS, til Ahus (rekvisisjoner fås ved henvendelse til Ahus) eller rekvirere i CGM.
   
• Informasjonsskriv ved positiv IGRA på ulike språk kan benyttes.

• MERK:
  • IGRA (barn under 15 år) Tas ved Ullevål sykehus, Barnesenteret (Kirkeveien 166, Bygning 9, 1.etg.): Mandag-torsdag kl. 08.00-15.00 (Drop-in)
     
• IGRA (av alle pasienter som ledd i smittesporing): Tas ved OUS, Aker sykehus (Trondheimsveien 235, Bygning 11): Mandag-torsdag kl. 09.00-12.30 (Drop-in)

Henvisning til Ahus  

• Etter intervju i kommune/bydel, blir pasient henvist til IGRA, eventuelt røntgen thorax (drop in timer på Ahus-Nordbyhagen, Ski sykehus eller Kongsvinger sykehus). Se: Prøvetakingslokalisasjoner og åpningstider Ahus: Mandag-torsdag kl. 08.00-15.30 (Drop-in)

• Ved behov for henvisning til spesialisthelsetjenesten, henvises barn mellom 0 – 18 år til Barne- og ungdomsklinikken.

• De øvrige sendes til Medisinsk henvisningsmottak, postboks 1000, 1478 Lørenskog.

Henvisning til OUS 
(Ullevål)

• Alle pasienter henvises til Diagnosestasjonen som følger opp pasienten videre.

• Unntaket er IGRA av barn under 15 år og pasienter der det tas IGRA som ledd i smitteoppsporing. Dette utføres henholdsvis på Barnesenteret og Aker sykehus.

• Røntgen av barn under 10 år tas på Barnerøntgen. Rekvirerende instans må henvise dersom positivt svar på noen av undersøkelsene.

• Henvisning må signeres av bydelsoverlege eller annen lege. Signatur av helsesykepleier godtas ikke

Ikke oppnådd kontakt 

• Dersom personen ikke har møtt til TB-kontroll etter tre kontaktforsøk, dokumenteres det i journalen og politimeldingene makuleres.