Ressurssykepleier og nettverk palliasjon v. 1.1

Hensikten med rutinen

Ivareta forpliktelser i avtalene mellom Oslo kommune og sektorsykehusene som regulerer nettverk av ressussykepleiere innen palliasjon og kreftomsorg. Rutinen skal tydeliggjøre rollen som ressurssykepleier palliasjon og deltakelse i nettverk av ressurssykepleiere innen palliasjon og kreftomsorg.

Ressurssykepleienettverk skal bidra til å øke kunnskapsnivået, forbedre samarbeidet og informasjonsflyten i alle ledd i helsetjenesten. Nettverket er sentralt for å ivareta kontinuiteten i pleie‐ og omsorgstilbudet til pasienter som har behov for palliasjon og kreftomsorg, og samtidig spre kompetanse innen fagfeltet. Overføringsverdien av kompetanse og samhandlingsrutiner til andre pasientgrupper er stor.

Hvem gjelder rutinen for

Rutinen gjelder for bydeler, helsehus og langtidshjem i Oslo kommune. Ressurssykepleiernettverket i Oslo er delt i tre nettverk; Lovisenberg, Diakonhjemmet og OUS med de bydeler de har lokalsykehusfunksjon for. Det er eget nettverk for bydeler/institusjoner som tilhører AHUS sektor. Nettverkene består av representanter fra Fransiskushjelpen, hjemmetjeneste, sykehjem og sykepleiere fra aktuelle avdelinger i sykehus.

Ansvarsfordeling

Virksomhetens leder/ institusjonssjef:

  • opplæringsplan i lindrende behandling for alvorlig syke og døende er implementert
  • utpeke ressurssykepleier/e som deltar i nettverket for ressurssykepleiere i palliasjon i sin enhet
  • tilrettelegge for ressurssykepleiers arbeid i tråd med gjeldende avtale og  funksjonsbeskrivelse for ressurssykepleiere

Tjenesteleder/avdelingssykepleiers ansvar:

  • sikre at personalet kjenner og følger gjeldende rutiner og kartleggingsskjemaer
  • tilrettelegge for opplæring og undervisning i tråd med kompetansemål i opplæringsplan
  • tilrettelegge for ressurssykepleierens arbeid

 

Referanser

Palliativt nettverk i Oslo

Kompetansenettverk i palliasjon, AHUS opptaksområde

Kompetansenettverk for ressurssykepleiere innen palliasjon og kreftomsorg i Helse Sør-Øst

Retningslinje for KOMPETANSENETTVERK FOR RESSURSSYKEPLEIERE I PALLIASJON for Helsefelleskapet for Ahus og kommunene og Helsefellesskapet for Ahus og bydelene

Nasjonalt handlingsprogram med retningslinjer for palliasjon i kreftomsorgen

Nasjonale faglige råd for lindrende behandling i livets sluttfase

Nasjonal veileder for beslutningsprosesser for begrensning av livsforlengende behandling

Veiviser demens