Jod - Generell informasjon om utdeling av jodtabletter ved atomhendelse i Oslo kommune v. 1.8

Hensikten med rutinen

Å beskrive utdeling av jodtabletter til barn og ungdom under 18 år, gravide og ammende i Oslo kommune.

Hvem gjelder rutinen for

Kontaktperson for beredskap og jodtabletter, i tillegg til andre som har ansvar for utdeling av jodtabletter i bydelene.

Ansatte som ønsker en oversikt over ansvarsområder for utdeling av jodtabletter i Oslo kommune. 

Ansvarsfordeling

Helseetaten med Avdeling for samfunnsmedisin faggruppe smittevern er ansvarlig for at rutinen er oppdatert.

Ledere i relevante tjenester er ansvarlig for at rutinen er kjent for medarbeidere. 


Innholdsfortegnelse

Jod - generell informasjon

Hvorfor anbefales enkelte grupper å ta jodtabletter ved en atomhendelse?

  • Ved en atomulykke kan radioaktivt jod bli spredd via luften i så store mengder at det tas opp i skjoldbruskkjertelen hvis man puster inn forurenset luft eller inntar forurenset mat og drikke.

  • Jodtabletter blokkerer opptaket av radioaktivt jod i skjoldbruskkjertelen, og reduserer risikoen for kreft i kjertelen. Tablettene har en konsentrasjon av jod som er mye høyere enn i kosttilskudd. 

Hvem er anbefalt å ta jodtabletter ved en atomhendelse? 

  • Det er spesielt viktig at barn og unge under 18 år, gravide og ammende har tilgang til jodtabletter fordi de har størst risiko for å få kreft i skjoldbruskkjertelen etter å ha blitt utsatt for radioaktivt jod. 

  • Det kan i helt spesielle situasjoner også være aktuelt å anbefale tabletter til voksne mellom 18 og 40 år, mens de over 40 år har svært liten risiko for å få kreft i skjoldbruskkjertelen som følge av radioaktivt jod, og trenger ikke ta jodtabletter.

  • Det er Kriseutvalget for atomberedskap som bestemmer når man skal ta jodtabletter og holde seg inne for å redusere eksponering for radioaktiv stråling.

Les mer om jod ved atomhendelse på FHI sine nettsider her. 

Les "Spørsmål og svar om jodtabletter" utarbeidet av DSA her. 

 

Informasjon om jodtabletter i Oslo kommune

Egenberedskap

  • Jodtabletter selges reseptfritt på apoteket. Det anbefales at alle familier kjøper inn jodtabletter for å ha i beredskap hjemme til barn og unge under 18 år, gravide, ammende og husstandsmedlemmer under 40 år.  

Ferie/Reise

  • Familier/husstander har selv ansvar for å medbringe jodatbletter når man er på reise andre steder enn der man bor.

  • For skoler/barnehager/institusjoner skal jodtabletter medbringes som del av førstehjelpsberedskap ved lengre tids opphold på andre lokasjoner, eksempelvis leirskole.

Varsling - Når skal man ta jodtabletter?  

  • Jodtabletter skal kun deles ut når Kriseutvalget for atomberedskap anbefaler det for innbyggere i Oslo kommune. De vil da gi informajson om hvem som skal ta jodtabletter og når de skal tas.

  • Myndighetene vil varsle om en hendelse via media og de vanlige veiene for beredskapshendelser til kommunene.

  • Virksomheter med utdelingsansvar varsler videre internt i henhold til egne varslingsrutiner. Det innebærer at etatene sørger for å varsle på likeverdig måte til både private og kommunale driftere/eiere.

 

Hvem får jodtabletter fra Oslo kommune?

  • Barn og unge under 18 år, gravide og ammende som ikke har tablettene selv, får utdelt jodtabletter gratis fra kommunen. 

  • Innbyggere over 18 må skaffe jodtabletter selv. 

  • Det viktigste er anbefalingen om at alle skal ha egenberedskap i form av tabletter hjemme både til barn og voksne.

Hvor får man utdelt jodtabletter?

  • I ordinær arbeidstid får barn og unge utdelt jodtabletter på skole/barnehage. Gravide og ammende får utdelt på utdelingssteder i sin bydel. Adressen til utdelingsstedene vil bli publisert på Oslo kommune sine nettsider.  

  • Utenom ordinær åpningstid blir jodtablettene overført fra skoler/barnehage/institusjoner til utdelingssted i bydelene.

 

Passivt samtykke

  • I Oslo kommune er det besluttet at alle skoler, barnehager og institusjoner skal benytte passivt samtykke ved utdeling av jodtabletter. 

  • Passivt samtykke betyr at foresatte til barn under 16 år får informasjon om at barnet vil få jodtablett ved en eventuell atomhendelse, med mindre foresatte eller ungdommen selv gir beskjed om at de ikke ønsker det.

  • Samtykket for barn gjelder frem til og med 15 år. Fra fylte 16 år kan barnet selv bestemme om det ønsker å ta jodtablett. 

  • Informasjonstekst som kan brukes ved passivt samtykke:

  • Dersom foresatte ønsker å reservere barnet sitt fra å motta jodtablett, benytt dette skjema Jod - Reservasjonsskjema

 

Utdeling av jodtabletter i ordinær arbeidstid

Skoler/barnehager/institusjoner

Utleveringssted

For barn og unge under 18 år som ikke går på skole, eller gravide og ammede, vil utleveringen skje på utleveringsstedene i bydelene.  

  • Se forslag til skjema som kan benyttes ved utdeling Jod - Skjema for registrering av utdelte jodtabletter

  • Helsestasjoner i bydelene har et begrenset beredskapslager for utdeling av jodtabletter til målgruppen barn 0-1 år og barn 1-6 år som ikke går i barnehage, gravide og ammende. 

  • Legevakten Aker/KAD og Allmennlegevakten Storgata 40 har et begrenset lager med jodtabletter som vil dekke behovet hos egne pasienter. 

 

Utdeling av jod tabletter utenfor ordinær arbeidstid

Rutine for utdeling av jodtabletter – utenfor kommunal åpningstid

Dersom Kriseutvalget ber anbefalt gruppe å innta jodtabletter utenfor ordinær arbeidstid, vil tablettene bli fraktet fra   skoler/barnehager/institusjoner til kommunens utleveringssteder. Adressene vil legges ut på Oslo kommune sine nettsider. ​

 

Innemelding og andre tiltak ved atomhendelse

Innendørs opphold (hentet fra Hdir her)

  • Ved en atomulykke der radioaktivt jod blir spredd via luften vil det normalt også gis råd om innendørsopphold i inntil 2 døgn, såkalt "innemelding". Det er derfor viktig at tablettene er lagret der man oppholder seg. 

  • Hva gjør man dersom man må ut? 

    • Anbefaling om innemelding betyr at man bør holde seg mest mulig inne. Man kan gå ut dersom man har viktige ærender. Man bør tilbringe kortest mulig tid ute.

    • Innendørsopphold er viktigere enn å hente jodtabletter, siden det beskytter mot alle radioaktive stoffer, mens jodtabletter bare beskytter mot radioaktivt jod.

    • Det er spesielt viktig at barn og unge under 18, gravide og ammende holder seg innendørs, mens det kan bli gitt råd om at andre grupper i befolkningen kan gå ut i helt nødvendige ærend, f.eks. for å skaffe jodtabletter til de mest sårbare individene.

    • Nasjonale myndigheter vil  komme med anbefaling om hvilket tidspunkt tablettene skal tas, og hvilken tidsperiode innemeldingen gjelder. 

Ansatte i Oslo kommune

  • Alle ansatte som er gravide, ammende, under 18 år, eller ansatte som alene har omsorgen for barn under 16 år og funksjonshemmede skal fritas fra plikt til fremmøte til arbeid. Det kan i helt spesielle situasjoner også være aktuelt med tabletter for voksne mellom 18 og 40 år.

  • Med dette som bakgrunn, vil det i planverket gis føringer om at befolkningen (også ansatte) fra 18-40 år som må stå i arbeid, har personlig ansvar for å skaffe jodtabletter reseptfritt på apotek.

  • Ansatte som må være ute på jobb i denne perioden, må ha rutiner for hvilket beskyttelsesutstyr, inkludert hvilken masker de skal bruke. Arbeidsgiver må kjøpe inn jodtabletter som ligger på arbeidsplassen til ansatte som må være på jobb. 

  • Se også Jod - Informasjonskort til ansatte

  •  Se også HEL/Beredskap Tiltakskort sykebesøk ved atomhendelse (Ikke tilgjengelig) 

Spørsmål ved atomhendelse

Ansatte som har en rolle i utdeling av jodtabletter

  • Ansatte skal ved en atomhendelse rette spørsmål og henvendelser om rutiner, tiltakskort, planer mv., i linjen. Det vil være naturlig å henvende seg til beredskapskontakt i respektive virksomhet. 

  • Kommunale skoler retter spørsmål til beredskapskontakt i Utdanningsetaten. 

  • Private skoler retter spørsmål til Utdanningsetaten. 

  • Barnehager, institusjoner for barn og helsestasjoner retter spørsmål til bydelens beredskapskontakt eller bydelsoverlegen. 

  • Fastleger retter spørsmål til bydelens beredskapskontakt eller bydelsoverlegen. 

  • Legevakt retter spørsmål til Helseetaten ved Avdeling for samfunnsmedisin via vakttelefon for samfunnsmedisinsk beredskapsvakt (477 81 880).

  • Beredskapskontakt for hver virksomhet kan kontakte Helseetaten ved Avdeling for samfunnsmedisin via vakttelefon for samfunnsmedisinsk beredskapsvakt. 

 

Kontaktpersoner for jodtabletter i bydel og adresse til utdelingssteder

  • Helseetaten v/avdeling for samfunnsmedisin har oversikt over kontaktpersoner for jodtabletter i bydel, og adressene til utdelingsstedene i Oslo kommune. 
  • Adressen til utdelingsstedene vil bli publisert på Oslo kommune sine nettsider, ved beskjed om å iverksette utdeling/inntak av jodtabletter. 

  • Ved endring av kontaktpersoner og/eller utdelingssteder, send mail til smittevern@hel.oslo.kommune.no.

 

Begrepsforklaring

  •  Atomhendelse - En hendelse hvor radioaktive stoffer blir spredt eller befolkningen på andre måter blir utsatt for stråling. Utslipp og spredning av radioaktive stoffer kan føre til konsekvenser for helse, miljø og andre viktige samfunnsinteresser. Risikoen for en hendelse øker:
    • Europas kjernekraftverk eldes 
    • Reaktordrevne fartøy langs norskekysten øker 
    • Terroraksjoner
  • Tiltakskort - Et tiltakskort er et støtteverktøy som hjelper rollene i en beredskapsorganisasjon å gjennomføre nødvendige tiltak i riktig rekkefølge.

  • Kriseutvalget - Kriseutvalget for atomberedskap er ansvarlige for, og har fullmakt til, å iverksette tiltak for å redusere konsekvensene etter en atomulykke.

  • DSA - Direktoratet for strålevern og atomsikkerhet.

Relevante tiltakskort og skjema

Lovverk

Her kan du lese mer

  • Helsedirektoratet - Jodtabletter til kommunene - les her.
  • Helsedirektoratet - Veileder til kommunene om jod-beredskap ved atomhendelser - les her. 
  • FHI - Jod - les her.
  • Direktoratet for strålevern og atomsikkerhet - les her.
  • Helsebiblioteket - her.
  • Les "Spørsmål og svar om jodtabletter" utarbeidet av DSA her.