Beskrivelse

Ansvarlig

Kontakt ansvarshavende sykepleier ved endring (forverring) av helsetilstanden hos pasientene

Medarbeidere på vakt

Kontakt lege for tilsyn av pasienten

Sykepleier

Vurder om pasienten er døende

Journalfør pasientens utvikling og tilstand, og hvem som deltok i vurderingen

Lege og sykepleier

Kontakt pårørende om pasientens helsetilstand. Gjør avtale om videre kontakt/oppfølging

Lege og sykepleier

Sørg for at lege med sykepleier tilstede har en samtale med pasienten og evt. pårørende om pasientens ønsker og behov for videre behandling. Avklar om det er spesielle hensyn/ritualer avdelingen må være klar over knyttet til religion/livssyn

Avdelingssykepleier

Seponer uhensiktsmessig behandling og pleietiltak, og forordne adekvat lindrende behandling

Et godt hjelpemiddel: behandlingsalgoritmene

Lege

For Covid-19 pasienter skjer endringer raskt, og de vil trenger tilpasset lindring på en annen måte enn i et ordinært palliativt forløp

Lindring av Dyspne' ved livets sluttfase

Lindring av truende kveldning

Gi lindrende medikamentell smertelindring / behandling etter legens forordning

Sykepleier

Gi ikke-medikamentell lindring / behandling etter pasientens ønske og behov

Sykepleier, fysioterapeut,

medarbeidere på vakt

Systematisk/planmessig vurdering av behandlingen dokumenteres fortløpende  

Ved behov for endring varsles lege umiddelbart

Sykepleier

Der det er nødvendig skal lege vurdere pasienten regelmessig, og vurderingen skal dokumenteres

Lege

Sørg for tiltak for å forebygge smerter og andre ubehag ved å:

- gi god og omsorgsfull personlig stell, inkl. munnstell, jfr prosedyre VAR: VAR - Spesielt munnstell (Ikke tilgjengelig)

- tilrettelegge for godt sengeleie for å unngå sengeleiets komplikasjoner

- tilby pasienten mat og drikke etter pasientens ønsker og behov

Sykepleier, hjelpepleier (primærkontakt)

• Gi tilbud om å formidle kontakt med prest eller en representant fra trossamfunnet pasient tilhører, se Ivaretakelse av åndelig og eksistensiell omsorg (Ikke tilgjengelig)

• Om ønskelig kan "Ord til trøst" brukes, det er en samling av de viktigste tekstene fra 6 ulike tros og livssynsamfunn i Norge. Heftet er utarbeidet av Samarbeidsrådet for Tros og Livssynssamfunn (STL) og Den Norske kirke

Ansvarshavende sykepleier

Tilstreb at den døende ikke er alene  og at det er kjent personale hos pasienten

Ansvarshavende sykepleier

Sørg for ro rundt pasienten og skap trygghet og nærhet til pårørende

Sykepleier, hjelpepleier (primærkontakt)

Legg til rette for at pårørende kan være tilstede hos pasienten i terminalfasen. Gi god informasjon slik at det oppleves trygt for pårørende å være tilstede for sin nærstående

Sykepleier, hjelpepleier (primærkontakt)

Informer pårørende etter at døden har inntruffet, etter tidligere inngått avtale. Følg videre prosedyren Smittevern - Stell av døde

For ulike ritualer, se: "Obduksjon, organdonasjon, ritualer ved dødsleie og ivaretaking av den døde. Ulike religioner, tros- og livssynsamfunn" (OUS) 

Ansvarshavende sykepleier

Ta kontakt med lindrende enheter på Solvang helshus ved behov for veiledning og faglig oppdatering, samt opplæring

Sykepleier/lege

Ved behov for mer spesialisert veiledning, opplæring og faglige råd kontakt sykehusenes palliative team

Sykepleier/lege