Roller knyttet til vaktordningen

Samfunnsmedisinsk beredskapsvakt - rolle og ansvar

• Samfunnsmedisinsk beredskapsvakt har ansvaret for alle samfunnsmedisinske henvendelser i Oslo kommune utenfor ordinær arbeidstid.

• Vakthavende lege har delegert fullmakt som bydelsoverlege og smittevernoverlege i byomfattende og bydelsovergripende saker, saker som berører Oslo havn samt eventuelle vedtak i forhold til personer uten fast bopel, jfr. brev fra Byrådsavdelingen til bydelene av 02.05.2011.​

  • Bydel har ansvar for å følge opp smittehenvendelser i egen bydel i ordinær arbeidstid.

• Sekundær og tertiærvakt
  • Det kan bli besluttet å øke samfunnsmedisinsk beredskap ved å iverksette sekundær- og ev. tertiærvakt ved ekstraordinære hendelser. Dette vil det bli varlet om.
  • Dersom det er opprettet sekundærvakt og ev. tertiærvakter i beredskap, er det primærvakten som aktiverer disse dersom arbeidsmengden krever det.
  • Les mer i Helseetaten - Prosedyre for samfunnsmedisinsk beredskapsvakt

• ​Deltakelse i vaktordningen er frivillig, men det forventes deltagelse fra alle bydeler/etater som benytter vaktordningen som støtte til egne oppgaver/ansvars- og myndighetsområder. Det ligger derfor en klar forventning om at bydels- og kommuneoverleger i kommunen deltar i vaktordningen.

• Skiftleder på Allmennlegevakten dekker vaktordningen mellom kl. 00:00 og 08:00 alle dager. For mer informasjon se HEL/ALV/ Allmennlegevaktens samfunnsmedisinske beredskapsfunksjon kl. 24-08 (Ikke tilgjengelig)

Rutiner for ulike hendelser

• Vakten ivaretar og håndterer ulike hendelser som:

  • Smittevernhendelser i Oslo kommune Smittevern - Smittevernhendelser i Oslo kommune

  • Tvangsvedtak etter smittevernloven Smittevernplan - Tvang etter smittevernloven 

  • Smittsom sykdom på skip (Oslo Havn) Smittevernplan - Oslo Havn smittevernberedskap

  • Drikkevannshendelser Smittevern - Drikkevann og helsefaglig rådgivning

  • ​Pulveralarm Smittevern - Pulveralarm ved mottak av hvitt pulver

• Ved behov for kontakt med sykehjem og helsehus - se kontaktinformasjon her. 

• Ved akutte hendelser som vannlekkasjer, kloakklekkasjer, løse kumlokk eller forurensning i elver i Oslo se vaktsentral Vann- og avløp.

• Beredskapsvakten må vurdere å iverksette tiltak omgående eller om saken(e) kan vente til neste dag.

  • Alle saker som skal overføres/følges opp av bydel skal varsles bydelsoverlege i aktuell bydel, og Smittevernoverlegen (HEL) skal informeres.

Koordinering og innmelding av leger som skal være med i vaktordningen

• Avdeling for samfunnsmedisin v/kommuneoverlegen koordinerer vaktordningen på vegne av bydelene, setter opp vaktliste og bistår leger med innrullering i ordningen.

• Bydelsdirektør er arbeidsgiver og skal godkjenne bydelsoverlegens deltakelse i vaktordningen. Ved manglende dekning av enkeltvakter kan arbeidsgiver pålegge deltakere vakt.

• Leger som skal delta i vaktordningen:

  • Bydelsdirektør/personalleder må melde inn lege med navn, telefonnummer og startdato for deltakelse i vaktordningen på e-post til smittevern@hel.oslo.kommune.no. 

Praktiske forhold og responstid

Praktiske forhold som må være på plass før første vakt:

1. Alle som skal delta i vaktordningen må meldes inn og registreres i beredskapsvaktens telefonslynge. Se avsnitt om utstyr for mer informasjon.

2. PC med tilgang til "Pasinfo Smittesporing" (EPJ). Se avsnitt om utstyr for mer informasjon.

3. Introduksjonssamtale med koordinator for ordningen i SAM/HEL.

Responstid

• Alle som deltar i vaktordningen er forventet å kunne være fysisk på kontoret innen 1 time.

• Ev. dispensasjon avklares med avdelingsdirektør (SAM/HEL) og gjelder ikke på permanent basis, men for enkeltvakter. 

Hvem bemanner smittevernoverlegens vakttelefon (477 81 880) i ulike tidsrom? 

 Smittevernoverlegen

 Hverdager: kl 08:00-15:30

 Samfunnsmedisinsk lege i vakt

 Legen må selv koble seg på telefonslyngen i Phonero bedriftsnett-appen
 (aktivere knapp ved aktuelt navn.
 Grå = ikke aktiv, blå = aktiv)

 
 Hverdager: kl. 15:30 - 24:00
 Helg og helligdager: kl. 08:00 - 24:00
 

 Skiftleder ved Allmennlegevakten

 Alle dager: kl. 00:00-08:00

Avvik fra ordinære vakttider:

• Arbeidsdager romjul: kl. 14:00 - 24:00

• Jul- og nyttårsaften: kl. 12:00 - 24:00 dersom hverdag (hvis helg 08:00-24:00)

• Onsdag før skjærtorsdag: kl. 14:00 - 24:00

• Onsdag før Kristi himmelfartsdag: kl. 14:00 - 24:00

• 1.mai og 2.pinsedag kl. 08:00 - 24:00

Rapportering av timer og avlønning

Rapportering av timer

• HEL sender ut en oversikt over antall timer hver lege har jobbet i løpet av en måned jf. vaktlisten. 

• Hver lege må kontrollere og deretter godkjenne dersom det er korrekt antall vakter. 

• I samme skjema skal hver enkelt lege fylle ut "aktiv tid" dersom de har utført aktivt arbeid. 

Avlønning

• Vakt fra mandag til fredag fra klokken 15:30-24:00 vil omregnet gi betalt arbeidstid med overtidstillegg på 1,7 timer.

• Vakt fra lørdag og søndag vil omregnet gi betalt arbeidstid med overtidstillegg på 3,2 timer.

• Vakt på helligdager fra klokken 14:00-24:00 (se hvilke dager i listen over) vil omregnet gi betalt arbeidstid med overtidstillegg på 2,0 timer. 

• Vakt på helligdager fra klokken 12:00-24:00 (se hvilke dager i listen over) vil omregnet gi betalt arbeidstid med overtidstillegg på 2,4 timer. 

• Ved aktivt arbeid betales det overtid for faktisk medgått tid i tillegg til beredskapstiden.

Vaktplan og fravær

• SAM/HEL er ansvarlig for å utarbeide en grunnturnus for vaktordningen.

• Leger som deltar i ordningen får tildelt vakter men kan bytte vakter innbyrdes.

• Den enkelte lege er selv ansvarlig for oppdatering av gjeldende vaktliste samt orientere koordinator i SAM om vaktbytte. 

• Alle som deltar i vaktordningen har et selvstendig ansvar for å koble seg på og av telefonslyngen, men koordinator sjekker at vakthavende lege er påkoblet kl. 15.30 fra mandag til fredag.

• Fravær pga. sykdom, bytte av vakt eller andre forhold meldes til koordinator i ordinær arbeidstid. 

• Akutt fravær utenfor ordinær arbeidstid (etter at vakten har startet) meldes til smittevernoverlegen, alternativt til kommuneoverlegen i HEL.

Rapportering etter vakt

• Vaktrapport skal fylles ut etter hver vakt. 

• Lenke til rapporteringsskjema.  

Utstyr 

​Mobiltelefon knyttet til vaktslynge i Phonero bedriftsnett «Lege Vakttelefon Dag» Tlf: 477 81 880.

• Koordinator i SAM/HEL bestiller tilgang i Kompass. Tilgang kan ta inntil en uke å etablere.

• Det er ikke mulig å være på vaktslynger i ulike virksomheter. Dersom man er tilknyttet et vaktnummer i bydel/VEL/SYE har man behov for egen telefon til beredskapsvakten. Telefonen bestilles og utleveres av koordinator.

  • OBS! Det er ikke mulig å sende eller motta sms på vakttelefon lånt fra HEL - kan kun brukes til å ringe eller motta samtaler.

• Phonero Bedriftsnett (applikasjon for av- og påkobling) kan lastes ned til telefon via Google Play Store eller App Store (begge deler krever privat e-post brukerkonto). Alternativt kan man logge av og på via nettløsning: https://bn.phonero.no/ 

  • Brukernavn = ditt telefonnummer som du er registrert med i ordningen. Ved førstegangs pålogging: send tekstmelding «MBN PASSORD» til nummer 2077. 

​PC med tilgang til Pasinfo Smittesporing (Oslo kommunes system for dokumentasjon av varslingspliktige smittsomme sykdommer)

• Bydelsoverlege og assisterende bydelsoverlege har kun tilgang til innbyggere i egen bydel.

• Lege som går samfunnsmedisinsk beredskapsvakt må ha utvidet tilgang for å kunne registrere/opprette nye smittetilfeller i smittesporingsløsningen. Koordinator i HEL gir tilgang til brukerrolle «Smittesporing Admin»

• Lenke til Pasinfo Smittesporing: https://pasinfo.crm4.dynamics.com/

• Lenke til: Smittevern - Hvordan legge inn nytt kasus i Pasinfo (Ikke tilgjengelig)

• Brukermanual til applikasjonen finnes på Workplace: https://oslo.workplace.com/groups/5750774974941425 Gruppen vil oppdateres fortløpende om endringer/oppdateringer knyttet til smittesporingsløsningen.

Finansiering

• Bydeler som har leger som deltar i vaktordningen, fakturer Helseetaten for sine utgifter til ordningen to ganger årlig. Helseetaten fordeler så de totale utgiftene på alle bydelene inkludert Helseetaten, og sender faktura til hver bydel.

• Inntil en permanent ordning er på plass, anbefales at det opprettes et eget koststed i aktuelle bydeler og etater, hvor kostnadene føres.