Hensikten med rutinen
Sikre at informasjon følger pasienten i pleie og omsorgskjeden
Sikre at alle sendte og mottatte elektroniske meldinger blir lest, behandlet og fulgt opp av institusjonene
Hvem gjelder rutinen for
Alle ansatte i langtidshjem og helsehus som sender, leser ogbehandler elektroniske meldinger
Ansvarsfordeling
Institusjonssjef har ansvar for at rutinen er kjent og følges
Avdelingsledere har ansvar for at alle meldinger blir fulgt opp
Legene har ansvar for å sende, lese, behandle og følge opp aktuelle meldinger daglig
Sykepleiere har ansvar for å sende, lese, behandle, svare på og følge opp meldinger daglig. Vernepleier har samme ansvar som sykepleier.
Fysioterapeut og ergoterapeut har ansvar for å lese og følge opp opplysninger i aktuelle meldinger
Koordinerende superbruker fag har ansvar for å sjekke ubehandlede meldinger daglig
Utførelse av rutinen
Meldinger skal leses daglig:
- Helsehus - innen kl. 09:00, 14:00, 18:00
- Langtidshjem - innen kl. 12:00
Her finner du varsel om uleste elektroniske meldinger:
Innleggelsesrapport
Sendes fra langtidshjem eller helsehus når beboer/pasient legges inn på sykehus, ikke nødvendig å vente på Melding om innlagt pasient. Se film.
Ansvar:
- Sykepleier/vernepleier på vakt oppretter og sender meldingen. Gerica Veileder for dokumentasjon ved innleggelse i sykehus Sjekker at sendte meldinger ikke har feilet
Melding om innlagt pasient
Sendes fra sykehus på innleggelsesdagen.
Ansvar:
- Lege og sykepleier leser melding.
- Sykepleier/vernepleier behandler meldingen ( Merk som lest)
Helseopplysning ved søknad
(Varsel til kommunen om innlagt pasient)
Sendes fra sykehus. Kan bli sendt flere ganger ved endring. Benyttes som førstemelding når bruker ikke har kommunale PLO tjenester fra tidligere.
Sendes innen 24 timer ved behov for tjenester etter utskrivelse.
Ansvar:
- langtidshjem: sykepleier leser og behandler meldingen ("Merk som lest")
- helsehus: sykepleier leser (bydel behandler meldingen)
Forespørsel og svar på forespørsel
Kan benyttes til spørsmål og utveksling av informasjon når beboer/pasient er innlagt sykehus. Se film.
Ansvar:
- langtidshjem: sykepleier leser , svarer på og behandler meldingen ( Merk som lest). Sjekker at sendte meldinger ikke har feilet
- helsehus: sykepleier leser ( bydel behandler meldingen)
Melding om utskrivningsklar pasient
Sendes fra sykehus når beboer/pasient er utskrivningsklar besvares med meldingstype "Svar på forespørsel".
Ansvar:
- langtidshjem: sykepleier leser , svarer på og behandler meldingen ( Merk som lest). Sjekker at sendte meldinger ikke har feilet
- helsehus: sykepleier leser ( bydel behandler meldingen)
Avmelding av utskrivningsklar pasient
Sendes fra sykehus hvis pasienten/ beboer ikke lenger er utskrivningsklar.
Ansvar:
- langtidshjem: sykepleier leser og behandler meldingen ("Merk som lest")
- helsehus: sykepleier leser (bydel behandler meldingen)
Melding om utskrevet pasient
Sendes fra sykehus når pasienten reiser fra sykehus. Benyttes også når pasient/beboer dør på sykehus
Ansvar:
- langtidshjem: sykepleier leser, følger opp og behandler meldingen ("Merk som lest")
- helsehus: sykepleier leser (bydel behandler meldingen)
Utskrivningsrapport
Sendes fra sykehus på utskrivninsgdagen og inneholder forløp og videre oppfølging av beboer/pasient.
Ansvar:
- sykepleier leser, følger opp og behandler meldingen ("Merk som lest")
- fysio - og ergoterapeut leser og følger opp
Epikrise
Sendes fra sykehus på utskrivningsdagen og inneholder forløp og videre oppfølging av beboer/pasient. Se film.
Ansvar:
- legen leser, følger opp og behandler meldingen ("Merk som lest")
- sykepleier leser og følger opp
- fysio - og ergoterapeut leser og følger opp opplysninger i meldingen
Sendes fra helsehus til fastlegen på utskrivningsdagen og inneholder forløp og videre oppfølging av pasient.
Ansvar:
- legen sender meldingen
Svarrapport - laboratoriemelding
Sendes fra laboratorie og svar legger seg i labsvar. meldingen skal ikke besvares.
Ansvar:
- legen leser og behandler meldingen ("Merk som lest")
- sykepleier behandler meldingen ("Merk som lest")
Svarrapport
Sendes fra laboratorie med svar på mikrobiologi.
Ansvar:
- legen leser og behandler meldingen ("Merk som lest")
- sykepleier behandler meldingen ("Merk som lest")
Henvisning ny tilstand
Sendes fra institusjon til sykehus eller andre spesialister / private spesialister. Se film.
Det kan legges ved vedlegg til meldingen. Obs kan ikke benyttes til å henvise røntgen, ct m.m
Ansvar:
- legen sender og følger opp svar
Helseopplysning til lege
Sendes fra institusjon til fastlegen når det er behov for å oppdatere fastlegen om og innhente informasjon om beboer/pasient. Se film.
Vaksine søk
Sendes fra institusjon med forespørsel for å kontrollere vaksinasjonsstatus i SYSVAK. Se film.
Ansvar:
- sykepleier sender, behandler svar ("Merk som lest")
Vaksine registrering
Sendes fra institusjon for å regsitrere vaksinasjon i SYSVAK. Se film.
Ansvar:
- sykepleier sender, behandler svar ("Merk som lest")
- sykepleier kan kansellere meldingen ved feil og sende meldingen på nytt - Se film
Begrepsforklaring
Status i meldingsoversikten - kan brukes til å filtrere medlinger etter status.
