Smittevern - Smittsomme sykdommer i barnehagen v. 1.4

Sykdom

Inkubasjonstid/

smittemåte

Smitter hvor lenge?

Symptomer

Foreldreansvar - fravær

Barnehagens ansvar

Anbefalinger ved utbrudd i barnehagen

(to eller flere tilfeller)

 
 

Barnemark

Varierer når symptomer oppstår.
 

Inntil behandling er startet.

Kløe i endetarmsåpningen. Små mark kan ses i endetarmsåpningen og i avføringen om morgenen.

Kan gå i barnehagen dagen etter behandling er startet.
Hele familien bør behandles samtidig.

Hansker ved bleieskift. Håndhygiene.
 

Ved flere tilfeller bør ekstra nedvask av stelle- og toalettområde iverksettes.
Det er ikke grunnlag for å behandle alle barn i barnehagen ved et enkelt påvist tilfelle.

 

 

Brennkopper (gruppe A- streptokokker eller gule stafylokokker)

4 - 10 dager.
Direkte og indirekte kontaktsmitte.

Inntil 1 – 3 dager etter behandling er startet.

Starter med væskende sår oftest i ansiktet og hender. Ravgul væske kan sive ut. Blir etter hvert skorpebelagte.

Holdes hjemme til sårene er under kontroll. Dvs. til det ikke er fare for at væske lenger siver ut fra sårene. Små sår kan dekkes til.

Hansker ved bandasjeskift. God håndhygiene.

Skjerpet hygiene. Systematisk håndhygiene. Daglig vask av leker. Engangsutstyr ved stell. Desinfisering av kontaktpunkter.

 

Diaré med eller uten oppkast

 

12 - 48 timer. Nærdråpesmitte og kontaktsmitte.

Avhengig av hvilket smittestoff som er årsaken.

Hyppig, tynn avføring og/eller oppkast.

Holdes hjemme 48 timer etter siste diaré/oppkast. Barn som til vanlig har en tendens til løs avføring trenger ikke holdes borte fra barnehagen hvis allmenntilstanden ellers er god.

God håndhygiene, engangskluter for daglig vask av leker og lignende. Bruk såpe og vann.

Daglig desinfisering av kontaktpunkter, leker osv.

 

Forkjølelse/øvre luftveisinfeksjon /covid-19

Avhenger av mikrobe. Kontakt-, luft- og dråpesmitte.

Avhengig av hvilket smittestoff som er årsaken.

Ofte høy feber, redusert allmenntilstand, tett og rennende nese, vondt i halsen, hoste, smerter i øret.

Holdes hjemme i fht allmenntilstand og råd fra lege. Antibiotika vanligvis unødvendig.

God håndhygiene og hostehygiene. Hyppig vask av leker.

   

Hodelus

1 - 12 uker.
Direkte eller indirekte kontakt.

Inntil behandling er gjennomført.

Små hvite egg i hårfestet. Kløe i hodebunnen (sent symptom). Sår og infeksjoner i hodebunnen som følge av opprevne lusebitt.

Kjøp reseptfritt lusemiddel og lusekam på apotek. KUN den med lus skal behandles!
Barnehage og vennekrets bør informeres for å unngå videresmitte.

Vaske sengetøy, felles lånetøy og stelleområde. Henge opp informasjon.

Alle foreldre oppfordres til å ta med tøy hjem for vasking. Viktig at alle inkl personalet sjekker seg for lus. Ellers ingen tiltak. Lusekampanjer x 2 per år.

 

Hånd - fot - munnsyke

Ca.1 uke. Kontaktsmitte og nærdråpesmitte.
Svært smittsomt

Størst smittefare like før symptomdebut. Smitter mest i startfasen av sykdommen og til blemmene kommer.

Feber, redusert allmenntilstand, dårlig matlyst, sår hals. Utslett (blemmer i munn, på tunge, håndflater og fotsåle).

Barna kan være i barnehage så lenge allmenntilstand tilsier det uavhengig av utslett.

God håndhygiene. Vaske stellebordet etter hvert barn

Ved utbrudd i barnehage anbefales igangsetting av hygienske tiltak, dvs, god håndhygiene og vask av stellebord og kontaktflater.

 

Influensa/ Influensalignende symptomer

1 - 3 dager.
Dråpe- og kontaktsmitte.

3 – 5 dager fra symptomstart.

Høy feber, hodepine, tørrhoste, snue, muskelverk og slapphet.

Hjemme i 4-5 dager ved bekreftet influensa, ellers avhengig av allmenntilstanden.

God håndhygiene. 

Skjerpet hygiene hvis flere tilfeller.

 

Kikhoste

7-10 dager. Nærdråpesmitte.
Svært smittsomt

I ca. 3 uker fra symptomdebut eller inntil 5 dager etter påbegynt antibiotika-behandling.

Først rennende nese, hoste og ev. feber i en ukes tid. Deretter langvarig og kraftig hoste ofte med karakteristiske kikeanfall etterfulgt av brekninger.

Barnet bør være hjemme i 5 dager etter igangsatt behandling. Almenntilstand og legen vil avgjøre. Informasjon til barnehagen er viktig.

Vaske leker og kontaktpunkter etter prosedyre.

Kontakt bydelsoverlegen. Vaksinasjon av uvaksinerte barn.

 

Meslinger

10 - 14 dager.
Luft- og dråpesmitte. Ved kontakt med væske fra luftveier.
Svært smittsomt!

Fra symptomstart til 3-5 dager etter opptreden av utslett.

Feber, hoste, snue, lysskyhet. Utslettet begynner vanligvis i ansiktet, bak ørene og sprer seg raskt til hele kroppen.

Tilbake til barnehagen tidligst 4 dager etter opptreden av utslett hvis allmenntilstanden ellers er god. Informasjon til barnehagen.

Vaske leker og kontaktpunkter etter prosedyre. Kontakt bydelsoverlegen og følge rådene.

Kontakt bydelsoverlegen ved første tilfelle. Vaksinasjon av uvaksinerte.

 

Mykoplasma

1-3 uker. Nærdråpesmitte og kontaktsmitte med sekret fra lufteveier.

8 dager før sykdom - 2 uker etter symptomdebut.

Snikende start med feber, hodepine, sår hals og heshet. Ofte langtrukkent forløp i 3-4 uker.

Tilbake til barnehagen når allmenntilstanden tilsier det.

Viktig med god håndhygiene og hoste- og nysehygiene.

Kontakt bydelsoverlegen for råd og veiledning.

 

Skabb

Dager til uker.
For det meste kontaktsmitte (tett hudkontakt), og i sjeldne tilfeller indirekte kontaktsmitte gjennom tøy.

 

Inntil startet behandling.

Kløe på kroppen, hender, armer og ben (særlig om natten) ved svetting.

Oppsøk lege. Tilbake til barnehagen 24 timer etter igangsatt behandling. Hele familien behandles samtidig.

Obs andre barn. God hygiene.

Kontakt bydelsoverlegen for råd og veiledning.
Ved flere tilfeller i barnehagen bør i tillegg hele gruppen eller avdelingen til de som har symptomer behandles.

 

Skarlagensfeber

1-3 dager

Barna skal holdes hjemme til de har vært på full antibiotikabehandling i minst ett døgn.

Feber, sårhet i halsen, rød tunge («jordbærtunge»), utslett etter 1-2 dager, oftest på bryst-magepartier

Oppsøk lege. Skarlagensfeber skal alltid behandles med antibiotika.
Kan vende tilbake i barnehage når behandling startet og god almenntilstand

God hånd- og hostehygiene. Vask av leker og kontaktpunkter. Unngå blanding av barn fra ulike avdelinger.

Kontakt bydelsoverlege for råd og veiledning

 

Vannkopper

2 - 3 uker.
Luftsmitte og kontaktsmitte.
Svært smittsomt

1-2 dager før debut av utslett og til utslett tørker inn, vanligvis 5 dager.

 

Feber, små væskefylte blærer særlig kropp og hode. Kløe.

Kan vende tilbake til barnehagen når utslettet har begynt å tørke inn og barnet er i god almenntilstand. Informasjon til barnehagen.

Informasjon om smitte. Beskytte gravide.
 

 

Kontakt bydelsoverlegen for evt. vaksinasjon av uvaksinerte kvinnelige ansatte.

 

Øyekatarr

1 - 2 dager.
Direkte eller indirekte kontakt.

1-14 dager

Materie (sekresjon/ puss) i ett eller begge øyne. Rennende, røde eller såre øyne.

I de fleste tilfeller kan barnet gå i barnehagen. Ved kraftig øyekatarr med rikelig pussdannelse bør barnet holdes hjemme inntil pussdannelsen har avtatt. Lege bør oppsøkes. 

God håndhygiene.
Barnehagen kan generelt ikke forlange at barn skal undersøkes eller behandles med øyedråper før de kan gå tilbake til barnehagen, men det kan drøftes med barnets foresatte.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Barn kan komme i barnehagen ved følgende tilstander om allmenntilstanden er god:
4. barnesykdom, 5. barnesykdom, munnsår, mollusker, mononukleose, loppebitt, veggdyrbitt, vorter, og RS virus.

Referanse

Barnehager og smittevern - veileder for helsepersonell (Folkehelseinstituttet)

Smittsomme sykdommer og vaksiner A-Å (Folkehelseinstituttet)

Plakaten er utarbeidet av Faggruppe smittevern, Helseetaten og er revidert juni 2024