Formål

Munnbind brukes både for å beskytte medarbeidere og for å beskytte beboere/pasienter.

Munnbind og øyebeskyttelse (vernebriller eller visir) skal benyttes for å beskytte slimhinnene i øynene, nesen og munnen ved prosedyrer der det kan oppstå sprut av kroppsvæsker, inkl. blod, sekreter og ekskreter eller annet flytende materiale som kan inneholde mikroorganismer.

Hårbeskyttelse benyttes i helt spesielle situasjoner i pleie og omsorg, og alltid ved arbeid på tilbredingsskjøkken.

Omfang/Virkeområde

 Gjelder alle medarbeidere som gir helsetjenester i Oslo.

 

Ansvar

Institusjonssjef/virksomhetsleder  har ansvar for at prosedyren er tilgjengelig og at nødvendig utstyr er på plass.

Avdelingsleder/personalansvalig er ansvarlig for å gi og legge til rette for opplæring til personalet, samt å sikre at riktig og tilstrekkelig utstyr er tilgjengelig på avdelingen. 

Medarbeidere må sette seg inn i og følge gjeldende retningslinje. 

 

Aktivitet/Beskrivelse

Ved utbrudd av smittsomme sykdommer, vurderer den enkelte avdeling hvilke smitteverntiltak som er hensiktsmessig å benytte og i hvor stor grad de skal benyttes.

Munnbind

Beskytter munn og nese og skal dekke begge deler under bruk. Munnbind skal festes med en strikk/tråd over øret og en under øret. Munnbindet bør sitte tett over neseryggen og dras godt under haken.

Samme munnbind kan benyttes til stell av flere beboere / pasienter, under forutsetning av at det dekker nese og munn hele tiden, og at det brukes korrekt. Forutsatt korrekt bruk, kan munnbind brukes i inntil fire timer. Munnbind som blir fuktig må skiftes før det har gått fire timer.

For å beskytte personalet, er munnbind spesielt anbefalt ved:

• ved pleie og kontakt med beboere med infeksjon der smittestoff kan spres via luft eller dråper
• ved stell av døde
• ved arbeidsoppgaver som kan medføre sprut av infeksiøst materiale
• ved håndtering av medikamenter som kan gi helseskade ved innånding

For å beskytte beboerne, er munnbind spesielt anbefalt ved:

• all kontakt med beboere, når medarbeider har symptomer på luftveisinfeksjon
• stell av sår
• stell av beboere med sterkt nedsatt infeksjonsforsvar
• håndtering av sterilt utstyr
• kirurgiske inngrep

Åndedrettsvern (FFP3/FFP2-maske) gir, ved rett tilpassing og bruk, bedre beskyttelse enn munnbind. Åndedrettsvern bør brukes på sykehjem ved all kontakt med beboere som har, eller kan ha, smitteførende lungetuberkulose. Dersom beboer med smitteførende lungetuberkulose skal transporteres, skal vedkommende bruke munnbind under transporten. For mer informasjon om åndedrettsvern les prosedyre Smittevern - Aerosolgenererende prosedyrer og bruk av åndedrettsvern

Munnbind og åndedrettsvern må tilpasses hver enkelt og må sitte tett inntil huden rundt kantene. Særlig for åndedrettsvern kan skjegg og skjeggstubber redusere den beskyttende effekten. Dersom munnbind skal benyttes over lang tid anbefales bruk av øreavlastere.

 

Øyebeskyttelse

Vernebriller og visir gir begge beskyttelse for øyne. Visir kan i større grad tilpasses den enkelte bruker og anbefaler derfor fremfor vernebriller. Visir kan brukes over vanlige briller. Øyebeskyttelse beskytter medarbeider som er frisk, og i mindre grad som vern mot andre medarbeidere og beboere/pasienter.

Munnbind med visir er et godt alternativ når både munn, nese og øyne skal beskyttes.

Vernebriller er i stor grad flergangsutstyr som må rengjøres og desinfiseres etter bruk.

Vernebriller/visir er spesielt anbefalt ved:

• fare for sprut av kroppsvæsker
• fare for sprut av kjemikalier som f.eks. ved skifte av dekontaminatorsåpe
• utbrudd av luftveisinfeksjoner som influensa og covid-19

Håndtering av visir

1. Visiret er personlig og må merkes
2. Visiret må rengjøres og oppbevares forsvarlig på egnet sted når det ikke er i bruk
3. Flergangsvisir med skumgummi vaskes og oppbevares i merket pose på egnet sted slik at det kan gjenbrukes neste vakt av samme person
4. Engangsvisir kastes i restavfall når vakten er ferdig 

Engangsvisir med skum:

• Visiret kastes i restavfall etter avsluttet vakt 

Rengjøring av flergangsvisir med skum:

• Vaskes med såpe og vann når det tas av
• La visiret tørke
• Tørk av med overfalatesprit 70 %
• Legg visiret i merket pose eller egnet sted
• Posen oppbevares på egnet sted (hvor visirene skal oppbevares må avklares lokalt. Der det lar seg gjøre kan rengjorte, merkede visir henges på knagger)
• Posen med visir må oppbevares på egnet sted frem til neste vakt for gjenbruk

Rengjøring av vernebriller og visir uten skum:

• Brukes og rengjøres i henhold til medfølgende bruksanvisning
• Flergangsvernebriller har lengre varighet enn visir da visiret ofte blir slitt i sysnfelset pga renhold

 

Hårbeskyttelse

Smittestoff kan i enkelte tilfeller overføres til og fra håret via hendene eller ved at langt hår kommer i kontakt med beboere, matvarer m.m.

Personalet som gir behandling, pleie eller omsorg til beboere behøver normalt ikke å tildekke håret, men langt hår skal samles og bindes opp slik at det ikke kommer i kontakt med beboere, sengetøy, utstyr o.l.

I sjeldne situasjoner som ved isolering av pasienter med alvorlige/særlig smittsomme sykdommer, kan det være behov for å dekke håret med lue eller hette. Dette skal i så fall fremgå av isoleringsregimet.

Personalet som arbeider på institusjonens hovedkjøkken skal alltid dekke til håret med lue/hette. Det er viktig at alt hår dekkes til.

 

Kompetanse

 E-læringskurs i basale smittevernrutiner Kompetansebroen 2020

 

Referanser

Veileder i basale smittevernrutiner, Personlig beskyttelsesutstyr. FHI 2022

Basale smittevernrutiner i helsetjenesten - veileder for helsepersonell 2019