Påkledning av smittevernutstyr

• Medarbeidere som går inn til pasient/beboer /tjenestemottaker med påvist smittsom sykdom, skal bruke smittevernutstyr i henhold til smitteregime
• Dersom pasient / beboer ligger på et isolat i institusjon skal påkledning av smittevernutstyr skje i forgang
• Dersom enerom (i institusjon) uten forgang benyttes som isolat, skal påkledning utføres rett utenfor døren til rommet
• For hjemmeboende skal påkledning og avkledning etterstrebes å skje inne i gangen

1. Utfør håndhygiene

Hånddesinfeksjon er førstevalget. Påfør rikelig mengde og smør alle hendenes flater. Gni til du er tørr. Se Smittevern - Håndhygiene inklusiv hostehygiene

2. Ta på munnbind

• Tilpass nesebøylen over neseryggen slik at munnbindet ligger tett mot huden også i overgangen mellom nesen og kinnet, slik at det blir minst mulig lekkasje
• Klem nesebøylen godt over neseryggen, og trekk nedre del godt under haken. Knytt øverste festebånd først. Øvre snor skal gå over øret, nedre snor skal gå under øret. Dersom munnbindet har strikker istedenfor snorer festes disse rundt hvert øre
• Kontroller at kantene på munnbindet ligger tett mot huden i hele omkretsen
• Ved langvarig bruk av munnbind anbefales bruk av øreavlaster for å redusere faren for trykkskader ved ørene.

Se prosedyre Smittevern - Munnbind og øyevern

Ved aerosolgenererende prosedyrer skal munnbind byttes ut med åndedrettsvern. Se prosedyre Smittevern - Aerosolgenererende prosedyrer og bruk av åndedrettsvern

3. Ta eventuelt på øyebeskyttelse - briller eller visir 

• Plasser briller/visir over øynene og fest til hodet
• Visir må være festet korrekt og godt, slik at man slipper å korrigere på disse underveis

Se prosedyre Smittevern - Munnbind og øyevern

. Ta eventuelt på hette/hårbeskyttelse - kun unntaksvis bruk

• Bruk av hette/hårbeskyttelse er vanligvis ikke nødvendig, men kan vurderes i situasjoner hvor det er fare for direkte tilsøling av håret som ved nær kontakt med pasienter som hoster kraftig eller har sprutbrekninger og ved prosedyrer som medfører fare for sprut av infeksiøst materiale, eksempelvis aerosolgenererende prosedyrer

5. Ta eventuelt på skoovertrekk - gjelder primært hjemmetjenesten

• Kontroller at overtrekkene sitter godt på slik at de ikke spretter av
• Utfør håndhygiene

6. Ta på smittefrakk

• Velg riktig type og størrelse
• Åpningen skal være bak
• Stikk hendene inn i ermet uten å berøre utsiden
• Lukk frakken og fest eventuelle bånd bak eller på siden
• Forsikre deg om at frakken er tett i hals og rundt midje

Prosedyre for bruk av smittefrakk finner du her Smittevern - Beskyttelsesfrakk.

6. Ta på hansker

• Trekk hanskene godt over mansjettene på frakken. Bruk nitril / lateks-hansker
• Sterile hansker prioriteres for sterile prosedyrer
• Det skal ikke benyttes doble hansker. Hansker kan ikke sprites og gjenbrukes
• Husk å skifte hansker underveis under stell (etter urene oppgaver og før rene oppgaver)

Prosedyre for bruk hansker finner du her Smittevern - Hansker. 

Avkledning - når pasient/beboer er smitteførende og ved prøvetaking/screening

• Beskyttelsesutstyr tas av før du forlater beboer / pasient, eksempelvis i forgangen eller innenfor døren til isolatet
• For hjemmeboende skal avkledningen enten skje etter endt utført oppdrag (f.eks. etter stell, før matlaging) eller i gangen før du forlater tjenestemottaker
• For å unngå å kontaminere tøy, hår eller ansikt er det viktig å ta beskyttelsesutstyret av i riktig rekkefølge og med rett teknikk
  • Prinsippet er å ta av det utstyret som er mest kontaminert først (se vedlagte plakat)
• I utgangspunktet kan alt smittevernutstyr kastes som restavfall. Dersom det er synlig tilgriset kastes det som smitteavfall. For hjemmetjenesten går alt i restavfallet

1. Ta av hanskene

• Grip utsiden av hanskemansjetten. Dra hansken av med rolig bevegelse slik at hansken vrenges
• Hold hansken i den hanskebekledde hånden
• Plasser pekefinger på innsiden av hanskemansjetten
• Dra hansken rolig av slik at den vrenges over hansken som holdes i hånden
• Kast hanskene
• Utfør håndhygiene 

2.a Ta av smittefrakken (engangs)

• Pass på at hendene ikke kommer i kontakt med utsiden av frakken
• Åpne festet i nakken og løsne båndene / knappen
• Putt to fingre under mansjetten og trekk ermet delvis av uten å berøre frakkens utside
• Med hånden fortsatt i ermet, ta tak i utsiden av mansjetten på motsatt erme og trekk frakken av
• Jobb på innsiden av frakken og hold ermene mot hverandre
• Rull frakken med innsiden ut. Hold den et stykke ut fra kroppen. Kast frakken
• Utfør håndhygiene 

2. b Ved gjenbruk av smittefrakk (flergangs):

Anbefales ikke i hjemmetjenesten

• Pass på at hendene ikke kommer i kontakt med utsiden av frakken
• Åpne festet i nakken og løsne båndene/knappene
• Trekk frakken fremover, og fest stroppen / knappen i nakken som til en krok
• Putt to fingre under mansjetten og trekk ermet delvis av uten å berøre frakkens utside
• Med hånden fortsatt i ermet, ta tak i utsiden av mansjetten på motsatt erme og trekk frakken av
• Om frakken skal henge inne i uren sone, skal innsiden henge inn (for å forhindre at frakken blir kontaminert)
• Om frakken skal henge i ren sone (f.eks, i en sluse) skal innsiden ut (for ikke å kontaminere ren sone)
• En frakk skal ikke gjenbrukes av flere personer eller over flere vaktskift

3. Ta av eventuelle skoovertrekk

• Ta forsiktig i strikken og snu hodet vekk slik at du ikke kontaminerer deg selv

4. Utfør håndhygiene

• Hånddesinfeksjon er førstevalget. Påfør rikelig mengde og smør alle hendenes flater. Gni til du er tørr.

5. Ta eventuelt av hette/hårbeskyttelse

• Ta forsiktig av hetten slik at du ikke kontaminerer ansikt eller hender

6. Ta av eventuelle briller/visir

• Unngå å berøre hår og ansikt

7. Utfør håndhygiene

• Hånddesinfeksjon er førstevalget. Påfør rikelig mengde og smør alle hendenes flater. Gni til du er tørr.

8. Ta av munnbind

• Berør kun bånd / strikk, ikke selve masken
• Løsne det nederste festebåndet, deretter det øverste
• Kast munnbindet uten å berøre selve masken

9. Utfør håndhygiene

• Hånddesinfeksjon er førstevalget. Påfør rikelig mengde og smør alle hendenes flater. Gni til du er tørr.