Forebyggende tiltak

Testing beboer/pasient

Beboere/pasienter som vurderes å medikamentelt behandles, bør PCR-testes for relevante luftveisagens ved symptomer. Det er ikke mulig å teste ved bruk av tvang. Beboere/pasienter som er kandidater for medikamentell behandling bør det være lav terskel for å teste etter kjent eksponering ved symptomer uavhengig av vaksinasjonsstatus. PCR-hurtigtester som brukt under koronapandemien anbefales ikke!

Det anbefales å isolere frem til prøvesvar foreligger dersom beboer/pasient har uttalte symptomer og samtykker til isolering. Dersom det ikke samtykkes til isolering må det gjøres miljøtiltak for å sikre mest mulig avstand mellom den med symptomer og de andre beboerne/pasientene/besøkende.

Se NOKLUS for rutiner for testing samt Smittevern - Prøvetaking, generelle prinsipper

Rutinemessig testing av asymptomatiske beboere/pasienter er ikke anbefalt.

Testing medarbeidere

Det er ikke anbefalt at ansatte tar selvtester ved mistanken om covid-19-sykdom, slik det var under koronapandemien, men holder seg hjemme når almenntilstand tilsier at de ikke kan gå på jobb. 

Vaksinasjon av beboer/pasient og medarbeidere

Vaksinasjon er et av flere viktig tiltak for å forebygge smitte og redusere konsekvensene av sykdom.

Vaksinasjon mot ulike luftveisagens anbefales til alle medarbeidere og beboere/pasienter.

Se rutinene: Smittevern - Vaksinering mot sesonginfluensa 2025/2026 Smittevern-Koronavaksinering 2024/2025 Smittevern - Pneumokokkvaksinasjon Smittevern - Lokale vaksinasjonsteam: Organisering og oppgavebeskrivelse. 

Basale smitteverntiltak, bruk av beskyttelsesutstyr og isolering

Generelt om basale smittevernrutiner

Medarbeidere bør som alltid følge basale smittevernrutiner. Helsepersonell skal ha opplæring i korrekt bruk av personlig beskyttelsesutstyr. Dette omfatter hvordan utstyret tas på og av, samt kritiske punkter under bruk. Se rutine Smittevern - Beskyttelsesutstyr, riktig på- og avkledning.

I tillegg til basale smittevernrutiner bør ansatte:

• kjenne til lokale smittevernrutiner
• unngå pasientnært arbeide, bruke munnbind og vurdere å holde seg hjemme ved uttalte symptomer på luftveissykdom
• være oppmerksom på egne symptomer når noen i husstanden har luftveisinfeksjon

Munnbind

Medarbeidere, pårørende og besøkende som har lette, nyoppståtte luftveissymptomer eller restsymptomer etter gjennomgått sykdom bør benytte munnbind i kontakt med beboer/pasient. 

Bruk av munnbind bør i tillegg vurderes ved høy forekomst lokalt av luftveisinfeksjoner med risiko for alvorlige konsekvenser i helsetjenesten, som for eksempel covid-19 og influensa. Se rutine Smittevern - Munnbind og øyevern. 

Risikosituasjoner 

(nærmere enn 2 meter)

I situasjoner der medarbeider er i risiko for å komme i kontakt med smitteførende luftveissekret anbefales bruk av

• Munnbind, øyebeskyttelse, smittefrakk og hansker.
• Åndedrettsvern bør brukes ved aerosolgenererende prosedyrer i luftveiene. Ved aerosolgenererende prosedyrer, bør alle som oppholder seg i samme rom benytte beskyttelsesutstyr. Se rutine Smittevern - Aerosolgenererende prosedyrer og bruk av åndedrettsvern.

Hårbeskyttelse er sjeldent nødvendig. Bruk av hette (hårbeskyttelse) kan vurderes i situasjoner hvor det er stor fare for direkte tilsøling av håret. F.eks dersom beboer/pasient hoster veldig kraftig, eller ved prosedyrer som medfører fare for sprut av infeksiøst materiale.

Isolering ved mistenkt eller påvist smitte

For beboer/pasient med mistenkt eller påvist smitte med luftveisinfeksjoner anbefales:

• Beboer/pasient bør isoleres, dersom denne samtykker og klarer å samarbeide om isolering ut den smitteførendeperioden, som regel 3-4 døgn etter symptomdebut,
• Beboer/pasient med vedvarende symptomer, alvorlig immunsvikt og andre risikofaktorer for forlenget forløp bør det gjøres en individuell vurdering av behov for forlenget isolasjon. Samtykke må innhendes og dokumenteres skriftlig.

Sykdom hos medarbeider

Utbruddsforebyggende tiltak i helseinstitusjoner

Mistanke om utbrudd

Ved mistanke om utbrudd bør, i tillegg til de overnevnte, følgende forebyggende tiltakene vurderes:

• Årvåkenhet for typiske og atypiske symptomer hos beboer/pasient 
• Isolering av smittede, der det er mulig, i henhold til isoleringsregime, eller følge prinsippene for smitteregime inne på beboerrom
• Beskyttelse av de mest sårbare bør vurderes. Aktuelle tiltak kan være at de i størst grad pleies av vaksinerte medarbeidere eller utvidet bruk av munnbind i nær beboer/pasient kontakt
• Gjenta opplæring i korrekt bruk av beskyttelsesutstyr
• Økt bruk av munnbind og evt. øyebeskyttelse ved pågående utbrudd
• Forebyggende behandling med antiviralia kan tilbys til et selektert utvalg som for eksempel uvaksinerte nærkontakter som tilhører risikogrupper for komplikasjoner.  Se FHI sine råd om antiviral behandling og forebygging av influensa fra 2023.

Varsling og evaluering av utbrudd

Utbrudd skal varsles på mistanke til Vesuv. Les mer på FHI Slik varsler du om utbrudd - FHI.  Se også rutine Smittevern - Utbrudd og varsling. 

I etterkant anbefales en evaluering av håndteringen for fremtidig læring og forbedring. Se rutine Smittevern - Evaluering av utbrudd